Современный медицинский и общий массаж в клинике Mypsyhealth
Существуют определенные риски, если вы обращаетесь не к специалисту с медицинским образованием. Такому «массажисту» можно доверить лишь ограниченные виды массажа, направленные на расслабление, лёгкую работу с мускулатурой. Общий и медицинский массаж в Москве - востребованная, ответственная услуга медицинский массаж, в особенности, и наш медицинский центр имеет в штате только массажистов со средним и высшим медицинским образованием. Если вы воспользуетесь данной процедурой у нас - поймете, что отзывы массаж (Москва) положительные.
Но уже даже работу с крепатурой лучше доверить медицинскому специалисту, хорошо знающему принципы работы мышечных тканей, химические процессы, происходящие внутри этих тканей в разных условиях. В ряде случаев, когда нужен массаж консультация невролога необходима.
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ:
1. Богданов Роман Александрович, массажист клиники Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве, медицинский брат.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: все виды общего и медицинского массажа.
2. Кассин Павел Леонидович, мануальный терапевт, невролог клиники Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве, врач.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: общий и медицинский массаж, мануальная терапия, остеопатия, неврология.
Нужен лучший массаж в Москве? Это к нам!
Быстрая навигация по разделам:
-
5. Мануальные терапевты, остеопаты решают несколько иные задачи, уже, как врачи.
-
7. Основные принципы лечения триггерных пунктов (триггерных точек), находящихся в мышцах.
-
10. Использование массажеров при миофасциальном болевом синдроме в домашних условиях.
-
11. Особенности миофасциального синдрома в практике медицинского массажа.
1. Преимущества массажа в медицинском центре
Массаж занимает почетное место в комплексе лечебных мероприятий, как одно из средств лечебной физкультуры. Как сегодня звучит определение массажа?
Массаж — это медицинская процедура. Само определение массажа — это физиотерапевтический метод, содержащий механическую деформацию и низкочастотную вибрацию тканей в инфразвуковом диапазоне.
Когда речь идет про хороший массаж цена на него складывается из нескольких факторов: пол, возраст, вес, данные из анамнеза, какие техники будут использоваться, время проведения и пр.
Во-первых, услуга массаж — это, безусловно, серьезная медицинская процедура, которая обязательно подразумевает медицинское образования для её исполнителя. То есть массажиста по-другому определяют, как «медицинская сестра и медицинский брат по массажу».
Многие путают, не видят разницы между так называемыми салонами массажа и массажем в медицинском центре. Как говорится, это две большие разницы.
Существуют определенные риски, если вы обращаетесь не к специалисту с медицинским образованием. Такому «массажисту» можно доверить лишь ограниченные виды массажа, направленные на расслабление, лёгкую работу с мускулатурой. Но уже даже работу с крепатурой лучше доверить медицинскому специалисту, хорошо знающему принципы работы мышечных тканей, химические процессы, происходящие внутри этих тканей в разных условиях.
Медицинский массаж в клинике допускается выполнять, как правило, только специалисту со специальным образованием, поскольку это физиотерапевтический метод воздействия на пациента. Это либо средний медицинский персонал, либо имеющий высшее медицинское образование. Но, если прогуляться по Москве, можно часто увидеть вывески «массажный салон», «салон красоты», «антицеллюлитный массаж» — и все они оказывают услуги массажа. В чём здесь подвох? Чем отличается частный массаж от медицинского массажа в клинике? Какую роль здесь играет цена?
2. Что должен знать опытный массажист в клинике?
Нормальный опытный массажист знает длинный ряд аспектов, таких как:
- состояния пациента, при которых массаж выполнять категорически нельзя;
- перечень заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых помогает именно и только МАССАЖ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ;
- принципы работы и основные отличия кровообращения в капиллярах и сердечно-сосудистой системе;
- принципы работы мышечной ткани;
- слои — мышечная ткань, жировая, эпидермис — и способы воздействия на них;
- последовательность воздействий, какие типы движений должны следовать в этой очередности.
Также сами пациенты довольно сильно отличаются друг от друга в смысле комплекции, доминирования в теле определённых тканей, например жировой, возраста, анамнеза, чувствительности кожи и даже психологического состояния.
Специалист в состоянии самостоятельно выявить показания, необходимость и провести процедуры антицеллюлитного и лимфодренажного массажа. Дать необходимые консультации пациенту.
Немаловажным фактором является даже время суток, в которое выполняется массаж тела (Москва), спины, лица. Соответственно, опытный массажист, обладающий знаниями, должен учитывать эти факторы. Пациент только что проснулся, у него впереди активный день или ему уже отходить ко сну. Ведь можно сделать такой массаж, который перебьет пациенту сон, он вынужденно впадёт бессонницу на полночи.
Кроме наличия фундаментальных знаний, не менее важным является и общая физическая подготовка массажиста. У него должны быть сильные выносливые руки и одновременно чувствительные пальцы, способные определить различные патологии на разных участках тела.
Частный массаж (Москва) — это сугубо профессиональное занятие. За плечами массажиста должна быть определённая школа, обучение у специалистов-преподавателей.
3. Бытовой массаж
Действительно, такой термин существует. Он относится к категории прав анимированных видов массажа. Он не соответствует официальному объявлению массажной процедуры, в частности, вариант бытового частного массажа можно сравнить. Например, человек встает утром, выпивает чашечку кофе, заходит в общественный транспорт в час пик, где начинается давка. Что происходит? Конечно, механическая деформация ткани. В следующий момент поезд или автобус тронулся, началась вибрация. Тем не менее задача этого действия не какая-то лечебно-профилактическая, а доехать из пункта А в пункт Б.
Другое дело — варианты: салон массажа, в частности спа-массаж, которой подразумевает основную цель, в первую очередь, расслабление, релаксация, какой-то отдых для клиентов. Нужны ли такие салоны? Да, безусловно, нужны. Они востребованы. Однако выполнять такую процедуру опять-таки должен специалист, имеющий медицинское образование.
Есть такая специальность — технолог-эстетист и специальность «прикладная эстетика», которая включает не массажные процедуры, а уход за телом, сюда же включается уход за лицом, где в некие действия этого специалиста включаются элементы массажа. Да, они возможны, такие салонные варианты массажного воздействия. В качестве ухода его может выполнять опять-таки специалист, получивший образование, окончивший технологический колледж. Но сложные манипуляции, а тем более связанные с коррекцией веса тела, должен выполнять специалист с медицинским образованием.
4. Что это за специалисты? Кто может быть массажистом?
Буквально совсем недавно был принят приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации о введении новой специальности «врач», точнее, специалист по медицинской реабилитации, куда включается врач лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии. Это сегодня становится единой специальностью. Не разорванной, а именно единой.
Методы лечебной физкультуры, в том числе массажной, и даже рефлексотерапии становятся рутинными методами в руках этого специалиста. Очень вероятно, что именно такая судьба ждет и специалистов, связанных с мануальной терапией. Когда разные методы, разные методики, которые применяют остеопаты, мануальные терапевты, специалисты по прикладной кинезиологии, в том числе по специальным видам: миофасциальные варианты и так далее. Их достаточно большое количество.
Запомните, если вам нужна хорошая фигура коррекция ее должна осуществляться специалистом с мед. образованием. Такие же правила действуют и в отношении таких услуг как массаж спины (Москва), массаж лица (Москва), лимфодренажный и антицеллюлитный массаж (Москва). Поэтому если хотите сделать массаж в Москве - учтите это.
Не нужно дробить их на разные специальности. Это некое единое воздействие, поэтому врач, допустим, мануальный терапевт, тоже может выполнить некую массажную процедуру. Нужно понимать, что он находится в медицинском учреждении на ставке именно врача по мануальной терапии,или врача по остеопатии, а массажист — это специальность, требующая среднего медицинского образования, и она немножко другая. Но и методы разные.
То есть не нужно считать массажиста помощником мануального терапевта. Нет, это самостоятельная специальность, которая работает с мягкими тканями. Как уже говорилось в определении, массажное воздействие деформирует ткань, растягивает ее и так далее. Массажист решает эту задачу.
5. Мануальные терапевты, остеопаты решают несколько иные задачи, уже, как врачи.
Например, человек ударил локоть. В первую очередь что он делает? Обычно он перехватывает другой рукой место ушиба. Делает он это с той целью, чтобы создать раздражение для большого количества рецепторов, находящихся в коже, и тем самым как бы обмануть головной мозг и снять болевой синдром. То есть с помощью массажных приемов мы можем бороться с болевым синдромом.
Часто пациенты спрашивают: «Можно ли выполнять самомассаж? Полезно ли это? И может ли это нанести какой-то урон здоровью?»
Что касается массажа, его выполнять не только можно, но и нужно. Более того, в последний день курсового воздействия в обязанности массажиста входит обучение пациента элементам массажного воздействия, приёмам самомассажа. То, что пациент должен выполнять самостоятельно в домашних условиях.
Поэтому самомассаж, конечно же, нужен. Что касается болевого синдрома, действительно, даже история массажа теряется в отдалённых веках и даже тысячелетиях. Когда первое человекоподобное существо потерло руку после ушиба, это и были первые элементы самомассажа. И то, что мы видим с нашими братьями меньшими: обезьяны, кошки или собаки трут и массируют друг друга. Конечно же, это элементы массажного воздействия.
И при любом болевом синдроме первое рефлекторное интуитивное воздействие — это потереть больное место для того, чтобы включить большое количество подкожных мышечных рецепторов и отвлечь пациента от болезненности. И поэтому метод, который применяет приемы растирания, выполняет аппликатор Кузнецова в том числе. Или, допустим, кинезиотейпы. Их задача — как раз отвлекающая терапия, то есть отвлечь сознание человека от болевого синдрома. Это действительно хороший метод, использующийся в том числе и в качестве неотложной помощи.
Как ещё можно в домашних условиях снять болевой синдром?
Для этого сейчас производится достаточно большое количество мазей, гелей, имеющих раздражающие и отвлекающие эффекты. Их чрезвычайно большое количество, и в принципе все они или какое-то одно из этих средств обязательно должно быть в домашней аптечке у каждого человека.
Массаж по большому счету — это школа, это определенное направление, учителя. Поэтому и организуются чемпионаты, фестивали, в том числе связанные с мастер-классами, где происходит обучение специалистов. Они несут и формируют главную идею: это профессиональное занятие. К нему нужно подходить так же, как к любой профессии: с чувством, с толком, с расстановкой.
От пациентов часто приходится слышать следующие слова: «У меня есть знакомый спортивный врач, он делает мне спортивный массаж, после этого у меня появляются синяки, сама процедура достаточно болезненна. Правильно ли это? И в чем отличие спортивного от классического?»
Что касается синяков, отпечатков пальцев, кровоподтеков и так далее — это категорически неверно. Есть очень ограниченное количество массажных техник в мире, которые подразумевают некие синяки. Например, китайская техника самомассажа Гуа-Ша, когда костяными скребками целенаправленно производятся синяки, кровоподтеки. Но это отдельный китайский метод, и восточная медицина как раз грешит такими последствиями мануального воздействия.
Что касается техники спортивного массажа, точнее даже не техники, это определенный вид, а техника используется та же самая классическая, - он не подразумевает болезненного воздействия. Боль, наоборот, должна от начала процедуры к концу уменьшаться и вообще проходить. Никаких отпечатков и синяков быть не должно. То есть, если они появились — это непрофессионально. Значит, человек не знает, как воздействовать, и пытается через боль как-то подчеркнуть свое мастерство.
Да, действительно, у наших граждан иногда есть такое представление: мне больно после какой-то процедуры, значит, она хорошая. Нет, это неправильно! Очень часто у женщин есть такая психологическая установка, когда есть работа по коррекции веса: «Я съела какое-то количество тортиков и пирожных, и сейчас я должна потерпеть какую-то боль, это будет как наказание за съеденные пирожные». Конечно, это абсолютно неправильно.
Даже у пациентов, у которых очень чувствительная кожа, избыточный вес, всё равно существуют методики, могущие постепенно адаптировать, приспособить подкожную клетчатку к массажному воздействию.
Разницы между спортивным и услугой медицинский массаж, на первый взгляд, нет почти никакой, за исключением того, что в спортивном основной акцент делается на разминание мышечной ткани, в то время как в медицинском он больше идёт на растирание.
6. Триггерные точки.
В последние годы стала популярной тема триггерных точек, или миофасциального болевого синдрома.
Миофасциальный болевой синдром, что это такое? Если вкратце рассказать об этой болезни мышц, то, как известно, основными причинами боли в спине, а также в опорно-двигательном аппарате является изменение в позвонках, в дисках, межпозвоночных суставах. То же касается и суставов верхних и нижних конечностей, изменений в хрящах этих суставов. Это одна из основных причин боли в спине.
Следующая причина — это повреждение нервной ткани, повреждение спинного мозга. Здесь разрушение спинальных корешков — это также одна из причин боли в СПИНЕ. Следующая причина — это миофасциальный болевой синдром, разнообразные повреждения мышечной ткани, могущие возникать по разнообразным причинам, приведенным ниже.
Следующая причина — это психогенные расстройства. И еще одна причина — это изменения во внутренних органах, из-за ирритации которых возникают боли в спине и конечностях.
Что такое миофасциальный болевой синдром?
Миофасциальный болевой синдром — это хронические боли, возникающие в различных частях тела, где находятся наши мышцы. Это сегментарные или региональные боли. Сам термин «миофасциальный болевой синдром» довольно сложно определить, потому что в разных странах есть разные классификации с различными описательными терминами.
Так, например, в России автор Попелянский описал такие термины, как миотонический синдром, миодистрофический синдром, склеротомные боли. Международная ассоциация по исследованию боли рекомендует термин «миофасциальные боли». Наш отечественный автор Попелянский описывал миофасциальный, миотонический, мышечно-тонический синдром, а также мышечно-дистрофический синдром. Там описывались нейросто-фиброз, миогелёз, миосклероз.
О чём это говорит?
О том, что исследования в области изучения мышц — это очень интересная зона. Вовлечено огромное количество специальностей, кто этим занимается. Соответственно, мышечно-болевыми синдромами занимается специальность, которая должна в конце концов появиться, — вертеброневрология.
Чем занимаются специалисты, когда изучают этот болевой синдром? Занимаются самым основным патогномоничным признаком, который находят в этих мышцах. Этим признаком является триггерная зона, триггерная точка.
Миофасциальный болевой синдром — это хронический болевой синдром, который встречается у 90 % населения планеты Земля. Если не у ста процентов. Это основной болевой синдром, с которым обращаются пациенты к врачам, независимо от нозологии, имеющейся у пациента. Грыжи диска, а также артроз дугоотросчатых суставов — очень часто все эти состояния патологически будут у человека проявляться именно болевыми синдромами из мышц.
Мышца будет первая давать боль, и если врач хорошо работает, если он диагностирует эти болезненные точки в мышцах, ему удается справиться с этой болью, то он часто при серьезной патологии освобождает пациента от серьезной боли. Это грыжа диска, артроз, проблемы со связками, ущемление капсул сустава, расслабление этих точек, уменьшение болезненности. Болезненность в них приведет к тому, что пациент избавится от 60—70 % боли.
Также миофасциальный болевой синдром существует самостоятельно, он может сопровождать заболевание. Очень часто у врачей нет времени для того, чтобы находить эти триггерные точки. А боль при этих триггерных точках очень часто похожа на боль при корешковых синдромах, при каких-то других изменениях в позвонках. И если врач работает с этой точкой и боль уходит, то пациент часто удивляется: что это такое?
7. Основные принципы лечения триггерных пунктов (триггерных точек), находящихся в мышцах.
.png "Массаж шейно-воротниковой зоны (лечебный) в Москве")
Основным лечением в мануальной терапии является так называемый миофасциальный массаж, или миофасциальный релиз. Например, мы находили точку в ромбовидной мышце, которая затрагивала область плечевого сустава. Она похожа в мышцах на маленькое веретено, часто 2—4 см длиной, разной толщины, от нескольких миллиметров до сантиметра. Бывают точки овальной формы, бывают круглой. Когда врач начинает давить на эту точку, у пациента возникает отражённая боль — это один из основных симптомов. Боль в области точки и отраженная боль в той зоне, которая его беспокоит.
В чем состоит ишемическая прессура? Врач начинает давить на эту точку весом приблизительно 5—7 кг до того момента, пока боль у пациента не успокоится. Когда пациент врачу сообщает: «Боль уменьшилась», врач усиливает это давление и совершает давление в области точки приблизительно до 1 минуты. Соответственно, вся работа с этой мышцей релизовая, то есть точно так же расслабляет эту мышцу и уменьшает напряжение в области триггерной точки.
Итак, очень часто профессиональный массажист может обнаружить в мышечном корсете человека некие небольшие области размером не больше монетки, имеющие такую общую характеристику, как напряжение в этом месте, уплотнения, иногда даже в виде каких-то узелков, и болевые ощущения у пациентов. Эти области на профессиональном языке называется триггерными точками, ещё это явление называют «миофасциальный синдром».
Природа возникновения данных точек представляет собой некий зажим, напряжение в одном из волокон мышц. Мышца в этом месте получила напряжение и не расслабилась, а осталась в этом состоянии.
При пальпировании опытный массажист сразу чувствует эти места. На уровне осязания они отличаются явным образом, то есть имеют характер такой напряженный, который никак не расслабляется. То есть остальные области, скажем, вся остальная мышца может иметь характерную для здоровой мышцы эластичность, расслабленность, упругость. А в этом месте мы видим напряжение, скованность, которое не исчезает.
Такие явления могут иметь застойный характер и оставаться на продолжительное время, вплоть до недель или даже месяцев. Это явление может иметь как физиологический характер, так и просто психосоматический. То есть участок мышцы не сумел расслабиться.
В любом случае профессиональный массажист должен помочь пациенту избавиться от триггерной точки. В разных источниках рассказывается о разных методах проработки этих точек, проработки лечения. Но мы остановимся на некоторых из них.
Один из известных методов — это оказать на область триггерной точки вибрирующее воздействие. Таковое могут помочь СДЕЛАТЬ определенные аппараты с вибрирующим действием. Эффект от воздействия в этом случае есть, но не моментальный.
Часто для достижения полного эффекта восстановления требуется несколько сеансов, 10—20. Метод воздействия: с помощью включенного аппарата нужно ритмичными кратковременными толчками производить усиление вибрационного воздействия на триггерные области мышцы.
Итак, этот способ воздействия напоминает японский метод самомассажа Шиа-Цу, состоит в надавливании большим пальцем руки на относительно маленькую область мышцы. Кратковременное надавливание длительностью до минуты. Этот же самый метод может применяться для работы с триггерными точками. Для этого необходима обратная связь с пациентом. Делается по последовательному алгоритму действий.
Алгоритм действий:
- 1. Массажист работает с областью тела пациента. Например, это спина. Специалист выполняет некие подготовительные движения: поглаживание, растирание. Приступает к пальпации, то есть внимательным образом его пальцы как бы сканируют тело пациента, находят некие места патологий, характеризующиеся прежде всего напряжением и болью, никуда не исчезающей.
- 2. Дальше нужно работать, получая обратную связь от пациента, то есть спрашивать его об ощущениях, усиливая давление на эту область с помощью пальца. Обычно это большой палец. Если пациент подтверждает болевые ощущения, тогда массажист переходит к пункту 3.
- 3. Работа с триггерной областью. Массажист производит надавливание большим пальцем на триггерную точку, пациент сообщает ему о своих болевых ощущениях. Надавливать нужно до той степени, пока боль терпима. Как только боль становится нестерпимой, массажист останавливается, производится ожидание длительностью примерно до одной минуты.
- 4. Пациент сообщает, что боль стала снова терпимой. Это означает, что мышца снова начинает поддаваться руке массажиста и эта область начинает терять напряжение и расслабляться. Таким образом массажист получил от пациента обратную связь, означающую как бы разрешение продолжать воздействие. Тогда массажист переходит к пятому шагу.
- 5. Давление снова усиливается до болевого порога, о чём ему должен сообщить пациент. То есть массажист производит давление ровно до того момента, пока эта боль уже не становится нестерпимой. В этом месте, где пациент сообщает, что дальше продавливать нельзя, массажист останавливает давление и фиксирует палец. Массажист также ждёт примерно до минуты (обычно этого времени достаточно или требуется меньше времени), пока пациент не оповещает, что боль снова значительно уменьшилась или терпима. Тогда массажист возвращается к пункту 3 или 4 и повторяет все шаги до тех пор, пока точка не будет локализована и полностью не расслабится.
Следует отметить, что здесь, конечно же, нужен опыт и некие базовые знания. Данный метод эффективен в смысле продолжительности, кратности сеансов. То есть за один сеанс можно убрать как минимум одну точку или даже несколько.
Считается, что эти точки могут возникать как как следствие психосоматических реакций, то есть зажимы могут показывать некое эмоциональное состояние пациента, пережитое в прошлом: какой-то эмоциональный стресс, испуг, напряжение, гнев. Считается, что эти области триггерных точек могут остаться так на долгое время, вплоть до нескольких месяцев. Особенно если перечисленные психоэмоциональные реакции у пациента неоднократно повторялись. Поэтому данный метод работы с триггерными точками также эффективен с точки зрения психологического расслабления, так как происходит некая обратная связь от физики пациента к его психике.
То есть после того, как массажист поработал с какими-то триггерными точками, пациента, что называется, может «отпустить». Он как бы может увидеть, посмотреть на все другими глазами, так как «рисунок», «КАРТУ» данных триггерных областей «отпускает» сознание, потому человек имеет возможность переосмыслить свою ситуацию.
Следующим методом лечения является метод «уколы сухой иглой». В основном используют иглы для рефлексотерапии. Делается укол в эту точку несколькими иглами, благодаря этому точка расслабляется, боль из нее уходит. Есть также метод введения местного анестетика в эту точку, делается блокада, укол в эту точку вводит анестетик.
Очень часто у пациента, например при триггерных точках в области малой ягодичной мышцы, боли возникают, похожие на корешковые при грыжах в поясничном отделе ПОЗВОНОЧНИКА, вплоть до ноги по наружной поверхности до лодыжки, выраженные, интенсивные, мешающие пациенту. Он не может уснуть из-за этих болей, они постоянно его беспокоят при изменении положения тела. Трудно работать.
Достаточно поработать с этой точкой, уменьшить возбудимость этого триггера, сразу же эти боли прекращаются.
Если вы придёте просто с этой болью, можете попасть на огромный круг обследований, например обследование шейного отдела. У пациента есть рентгенограмма с функциональными пробами. На этих рентгенограммах рентгенологи описывают нестабильность нескольких сегментов в шейном отделе ПОЗВОНОЧНИКА. Мануальные терапевты называют гипермобильностью. Тяжелый физический труд приводит к тому, что мышцы у него постоянно напряжены. Из-за этого перенапряжения в мышцах формируются участки возбуждения. Очень много теорий, откуда берутся эти триггеры и что приводит к болевым хроническим синдромам, которые беспокоят.
Специалист обязательно прорабатывает все мышцы с помощью маленького объёма приемов. Например, триггерные точки могут располагаться в подлопаточной мышце и к ним не проникнуть. Приходится работать, предположим, с лопаткой, прижимая её, раскатывая в реберную дугу, чтобы убрать триггерные точки. Порой работа с триггерными точками очень болезненна для пациента. То есть давление довольно сильное.
Некоторые пациенты после работы по триггерным точкам перестают испытывать тягостную боль, с которой они пришли. Но у них в месте, где работал доктор, возникает боль, как будто бы образовался синяк. Если поработали с триггером и в этой зоне нет этого ощущения синяка, то можно сказать, что с ним не поработали.
Часто возникает такая ситуация, когда триггерные точки находятся в квадратной мышце поясницы. Пациент абсолютно не в состоянии наклониться. То есть он ходит с прямой спиной. Ходит по врачам. Врачи находят на МРТ грыжу диска, начинают его готовить к операции. Пациент попадает к доктору, доктор находит эти триггерные точки при наличии грыжи, с которой у него была какая-то компрессия, возникло воспаление грыжи, потом воспаление это ушло, но миофиксация осталась.
Триггерные точки уже сейчас вторично влияют на объем движения, на болевой синдром, который есть у него. Доктор работает с квадратной мышцей поясницы, убирает эти триггерные точки, расслабляет мышцу, и пациент начинает наклоняться прямо во время сеанса.
8. Особенности воздействия на триггерные точки
Что любят ещё триггерные точки?
Эти болезненные зоны любят тепло. Существует такой метод, когда доктор охлаждает мышцу. Спреем охлаждает, можно охлаждать и обычным льдом с пакетом. И потом эту мышцу растягивает. Это точно так же убирает триггерные точки. Очень любят триггеры работу на растяжку, когда врач растягивает мышечную ткань.
Существует огромное количество приспособлений для того, чтобы убирать триггеры самостоятельно. Например, с глубоко расположенными триггерами порой приходится работать локтем. Пациент реагирует на увеличение боли. Врач обычно спрашивает: «Больно?», он говорит: «Больно». Потом ждёт, когда боль уменьшается, врач усиливает давление в несколько раз после этого, пока пальпация этой мышцы не станет безболезненной.
Например, пациент работает монтажником. Соответственно, он много времени проводит на ногах. При пальпации, например икроножной мышцы, врач находит огромное количество болезненных точек. Если он будет пальпировать головки gastrocnemius мышцы, мышцы solius, он будет находить в них эти болезненные веретена. Очень болезненные, потому что он постоянно напрягает эту мышцу, никак не расслабляет. Самое главное, он не приходит домой и не реабилитирует свои мышцы. Он ничего не делает, чтобы эта мышца восстанавливалась. Это избыточное давление, этот гипертонус мышцы в дальнейшем приводит к тому, что у него начинают повреждаться поверхностные и глубокие вены, развивается варикозная болезнь и много-много трофических проблем, которые могут произойти в области стопы и голени.
С икроножными мышцами врач работает мягко, медленно, выполняя релиз наружным гребнем. То есть в области предплечья совершаем медленные, плавные, глубокие надавливания на зону триггера, на максимально болезненную точку.
9. Миофасциальные техники в массаже.
Огромное количество именно миофасциальных техник в массаже, благодаря которым врачу удается проработать эти мышцы.
Представьте, что врач фиксирует эту точку и просит пациента совершать движение в голеностопном суставе от себя — на себя. Прорабатывается эта точка прямо у врача под пальцем. Точно так же врач может работать с этой точкой, фиксируя её пальцем в области задней группы мышц бедра, и пациент совершает движение ногой. Под пальцем триггерная точка, это веретено, скользит и уменьшается в размере.
Существует огромный арсенал для купирования миофасциального болевого синдрома триггерных точек в условиях дома, в условиях спортивного зала. Этим арсеналом пользуются в профессиональном спорте. Это специальные цилиндры, валики для работы с мышцами для так называемого миофасциального релиза, специальные мячики, благодаря которым вы можете работать с ограниченными определенными зонами.
Предположим, работать с подзатылочной зоной, с короткими мышцами шеи головы. Набивные мячики, которыми можно оказывать более плотное, более широкое воздействие на большие мышцы. Теннисные мячики — они помягче. Мячи бейсбольные — твердые мячики для работы с более глубокими триггерами. Специальные массажеры, благодаря которым можно самостоятельно себе прорабатывать отдельные мышечные группы.
10. Использование массажеров при миофасциальном болевом синдроме в домашних условиях.
Также этими массажерами могут работать наши родные. Правильно осуществлять движения, изучив в интернете, как правильно использовать массажеры. Особенно при плоскостопии.
Есть массажеры для работы со стопами и с фасцией стопы, в которой часто возникают пяточные шпоры, разнообразные уплотнения, которые могут вызывать боли.
Пациент делает упражнения с этими предметами, техники миофасциального релиза, используя подручные средства. Простой пример: пациент ложится спиной в области нижних ребер на валик, прогибается, упирается пятками и катается на этом валике, прокатывая мышцы спины, выполняя релиз мышц спины. Это самые простые движения. Если он находит болезненную точку, он останавливается, расслабляется, прогибается, выполняя релиз мышц спины.
Большой валик очень хорош для спины, чтобы пациент не падал, ему удобно было находиться. Есть валики для спины, для того чтобы можно было работать с икроножной мышцей, с мышцами бедра. То есть он работает с триггерными точками в области этой мышцы, он может выполнять эти упражнения одной ногой, также он может делать упражнения двумя ногами, упираясь руками сзади.
Арсенал этих упражнений надо подбирать по физической возможности. Особенно часто встречаются пациенты, которые испытывают боли справа в области средней ягодичной малой мышцы, в области большого вертела, бедренной кости, куда крепятся эти мышцы. Там могут развиваться энтезопатии, могут появляться триггерные точки, могут развиваться бурситы в этой зоне, воспаление, которое связано с перегрузкой этих мышц.
Вы ездите на машине, часто переключаете, нажимаете ногой тормоз/газ на коробке автомат? Эта мышца постоянно у вас включена. Вы как бы ей создаете опору, вращение. В тазобедренном суставе появляется боль, и вечером перед сном берёте мячик, подкладываете его под большой вертел, находите максимально болезненную точку. Точно так же с грудным отделом: массируйте эту зону, расслабляйтесь в этой болезненной точке, перемещайте.
Выше находятся болезненные образования в области средней ягодичной малой мышцы. Расслабляясь, можно поворачиваться туловищем, контролировать степень давления и болезненности. Но самое главное, не делайте резкую боль, а боль, которая появляется, ждите какое-то время, пока она не пропадёт именно от этого давления.
Ступенька за ступенькой делаете релиз 3—5 повторений. Иногда пациенты, которым это рекомендуется, рассказывают, что они находят 5—6 точек, но после релиза этих точек многих людей эти боли не беспокоят месяцами. Иногда приходится сделать курсом.
Вот это основные приёмы, которые пригодны для использования в домашних условиях, условиях спортзала.
11. Особенности миофасциального синдрома в практике медицинского массажа.
.png "Массаж по ЖК (от угревой сыпи) в Москве")
Миофасциальный синдром
Миофасциальный синдром — это, можно сказать, целая наука. Кардиолог занимается сердцем. Гинеколог занимается женскими половыми органами. Маммолог занимается молочными железами. Но вы не знаете миолога — специалиста, который занимается мышцами. Это доля мануальных терапевтов, доля мануальной медицины, неврологов.
Мышцы являются якорями для наших позвонков, хотя вторичные мышцы реагируют. Если есть проблема в позвонке, то эта мышца начинает спазмироваться. Но, если мы расслабляем эту мышцу, мы тем самым помогаем корригировать проблемы в позвонке. Это взаимосвязанные вещи. Мышцы не существуют отдельно от нашего тела.
Если пациенты начнут использовать эти упражнения в повседневной жизни, они перестанут обращаться или станут гораздо меньше обращаться к врачам для этой коррекции.
Очень часто пациент приходит с жалобами на сильные боли в спине, на боли, отражённые в ногу или руку, на головные боли. И специалисты заметили, что имеются структурные изменения в позвонках. Происходит отраженная боль в ту зону, которая беспокоит пациента. Врачи начинают работать и лечить эту зону. Проводятся специальные техники, о которых рассказывалось, во время приёма с пациентом. Это уменьшает боль.
Боль исчезает, но на картинке, на рентгенограмме, на МРТ врач находит структурные изменения в позвонках. Но они пациента не беспокоят. Тогда становится понятно, что миофасциальный болевой синдром имеет огромный удельный вес среди пациентов, которые обращаются к врачам за консультацией с болями в спине и в конечностях.
Врачами-исследователями было написано огромное количество руководств. Есть двухтомник «Тревел Сименс», в котором подробно рассказывается, что такое миофасциальный болевой синдром. Это самая часто встречаемая патология при работе мануального терапевта, остеопата, прикладного кинезиолога. И это, можно сказать, благодарная работа по той причине, что она быстро позволяет избавляться от боли на длительное время.
Что самое главное: правильная работа с этими пациентами позволяет обучить их, как самостоятельно избавляться от этих болевых синдромов. Многие люди пишут в своих отзывах, что выполняя наши рекомендации по упражнениям по использованию подручных средств в домашних условиях, уменьшают болевой синдром и убирают его.
Хотелось бы добавить, что, если триггерная боль всё-таки беспокоит, вы можете открыть атласы триггерных болей, которые есть в интернете. Но не надо заниматься самолечением. ЛУЧШЕ всего сперва обратиться к врачу. Если он подтвердит, что это действительно триггерная боль, он даст вам рекомендации, как это делать дома самостоятельно.
Триггеры лечить можно только после того, когда они установлены именно доктором, потому что, как уже было сказано, структурные изменения могут не быть источником этой боли. Но также эти структурные изменения могут быть источником боли. Чтобы не получилось наоборот, когда вы будете лечить триггер, а у вас будет что-то более серьезное. Поэтому задача основная, особенно в мануальной медицине, для любого врача первичная: убрать серьезную патологию, то есть исследовать пациента, а потом заниматься мышечно-скелетными проблемами.
Ещё хотелось бы сказать о том, что болевые миофасциальные синдромы являются причиной огромного количества ошибок в медицине, из-за того что врачу-неврологу или травматологу довольно мало времени отводится на то, чтобы осмотреть пациента. При таком потоке пациентов в поликлинике не всегда удается осмотреть эти триггеры, поэтому эта образовательная часть в статье направлена на то, чтобы самостоятельно в домашних условиях пациенты могли дополнительно пропальпировать точки, которые показывают, что эта ваша боль связана с ними.
Когда требуется массаж массажист должен быть с медицинским образованием. Придя на консультацию к специалисту, уже можно о них рассказать, облегчая его труд, потому что цель основная всех передач состоит в том, чтобы мы с вами занимались не просто лечением, а прежде всего профилактикой, для того чтобы ваши дети были на этой земле радостными, полноценными. Чтобы вы были работоспособными и получали удовольствие от этой жизни и благодарили Бога за то, что вы можете жить и радоваться.
Требуется общий или медицинский массаж клиника Майпсихелс предоставляет широкий спектр услуг.
Медицинский массаж (Москва) клиника Mypsyhealth проводит различным возрастным группам и если вы ищете детский массаж клиника Майпсихелс предложит только профессиональный подход.
Если нужен медицинский центр лечение может быть немедикаментозным: массаж лечение относится к немедикаментозным методам. Иногда требуется массаж позвоночник болит, но есть аллергии на лекарства.
Когда нужен массаж спины клиника Mypsyhealth в Москве выполняет после сбора неврологического анамнеза, иногда предварительно предлагается консультация невролога (массаж спины проводится с учетом особенностей пациента).
Чтобы осуществить правильный массаж лица клиника лечебного массажа использует грамотных специалистов, современные техники и импортную косметику.
Когда есть проблемы с лишним весом, поможет антицеллюлитный массаж клиника Майпсихелс также может предложить консультацию диетолога по составлению правильного питания именно для вас и консультацию по нужным физическим упражнениям для закрепления достигнутого результата.
Если образовался застой в лимфе, поможет лимфодренажный массаж клиника подберет сотрудника, знающего все "подводные камни".
Частные клиники массажа формируют прайс, опираясь на уровень специалистов и спрос. Когда вам потребуется массаж в клинике цена окажется приемлемой несмотря на высокую квалификацию и большой стаж работы наших специалистов.
Медицинский центр карта и его расположение указаны в разделе "контакты" и располагается в районе станции метро "Преображенская площадь". Ждем вас!
И не забывайте, ваш отзыв массаж сделает более качественным.
Профессиональная клиника массажа в Москве Майпсихелс (Mypsyhealth).
Информация подготовлена и проверена специалистами:
1. Богданов Роман Александрович, массажист клиники Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве, медицинский брат.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: все виды общего и лечебного массажа.
2. Кассин Павел Леонидович, мануальный терапевт, невролог клиники Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве, врач.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: общий и лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия, неврология, психотерапия, немедикаментозные методы лечения в области психического здоровья.