Тест EAT-26 на расстройства пищевого поведения (РПП)

Что показывает тест EAT-26

EAT-26 оценивает установки и привычки, связанные с едой: страх располнеть, желание похудеть, чувство вины после еды, постоянные мысли о еде, приступы бесконтрольного переедания, рвоту после еды. Чем чаще встречаются такие проявления, тем выше балл.

Тест рекомендуют как первый шаг двухэтапного скрининга: при результате на уровне порога или выше нужна оценка специалиста, который и определит, есть ли расстройство.

Пройти тест стоит, если вы:

• часто думаете о еде, калориях и весе;
• соблюдаете диеты и чувствуете вину после еды;
• замечаете приступы переедания, после которых хочется избавиться от съеденного;
• слышите от близких, что вы слишком худой (худая) или мало едите.

Кто и когда разработал методику

Первую версию теста, EAT-40, опубликовали в 1979 году Дэвид Гарнер и Пол Гарфинкель. Её разработали в Институте психиатрии Кларка при Университете Торонто для скрининга нервной анорексии. В первом исследовании с помощью теста обследовали учащихся танцевальных школ и моделей: результат выше порога у них встречался заметно чаще, чем у студенток колледжа.

В 1982 году Гарнер и коллеги сократили тест до 26 пунктов: факторный анализ выделил среди исходных пунктов 26 независимых. Короткая версия хорошо согласуется с исходной и со временем стала применяться для скрининга и анорексии, и булимии. Тест переведён на многие языки.

Как пройти тест на РПП

Отвечайте про то, как обстоят дела в последние полгода. К каждому из 26 утверждений выберите один вариант:

• «Никогда»;
• «Редко»;
• «Иногда»;
• «Часто»;
• «Как правило»;
• «Постоянно».

Чтобы результат получился точнее:

• проходите тест наедине и в спокойной обстановке: исследования показали, что в присутствии других людей ответы меняются;
• отвечайте честно, правильных ответов здесь нет;
• не раздумывайте долго над каждым утверждением;
• ответьте на все 26 вопросов.

Тест занимает около 5 минут. Кнопка «Пройти анонимно» запускает его без имени и телефона.

Как считаются баллы и что означает результат

Ответы «Никогда», «Редко» и «Иногда» дают 0 баллов, «Часто» — 1 балл, «Как правило» — 2 балла, «Постоянно» — 3 балла. В последнем, 26-м вопросе шкала перевёрнута: «Никогда» даёт 3 балла, «Редко» — 2, «Иногда» — 1, остальные ответы — 0. Максимум — 78 баллов, порог — 20 баллов:

• 0–19 баллов — «Ниже порога клинической значимости». Выраженных нарушений пищевого поведения скрининг не выявил. Это не исключает расстройства: тест охватывает не все его формы, а часть людей склонна преуменьшать симптомы.
• 20–78 баллов — «На уровне или выше клинического порога — рекомендована консультация специалиста». Ответы указывают на высокую вероятность нарушенных установок и поведения в отношении еды, характерных для расстройств пищевого поведения. Это не диагноз, а повод для очной оценки у психиатра, психотерапевта или клинического психолога.

Под общим баллом показаны три шкалы. По ним видно, в какую сторону смещено пищевое поведение:

• «Диета», 13 вопросов: страх располнеть, желание похудеть, подсчёт калорий, отказ от сладкого и углеводов, чувство вины после еды;
• «Булимия и озабоченность едой», 6 вопросов: постоянные мысли о еде, приступы бесконтрольного переедания, рвота или желание вырвать съеденное;
• «Оральный контроль», 7 вопросов: отказ от еды при голоде, привычка делить еду на мелкие кусочки и есть дольше других, ощущение, что окружающие хотят, чтобы вы ели больше.

Отдельных порогов у шкал нет, они нужны для разговора со специалистом.

Ограничения теста

EAT-26 — скрининг, он не ставит диагноз. Вес, анализы и историю питания оценивает врач.

Учитывайте также, что:

• ответы легко преувеличить или преуменьшить, а на результат влияют настроение, усталость и обстановка;
• тест создавался для выявления анорексии, и до сих пор обсуждается, насколько его вопросы и порог подходят для других расстройств: например, при компульсивном переедании балл может оказаться низким;
• в оригинальной методике кроме суммы учитывают дополнительные вопросы о поведении и индекс массы тела, а онлайн-версия считает только сумму по 26 вопросам.

Когда обратиться к врачу

При результате 20 баллов и выше рекомендуется очная консультация. Но есть признаки, при которых к врачу стоит обратиться даже при низкой сумме, потому что общий балл в таких случаях бывает обманчиво спокойным:

• вы вызываете у себя рвоту после еды;
• у вас бывают приступы переедания;
• вы принимаете слабительные или мочегонные ради веса;
• вы изнуряете себя тренировками.

Если беспокойство о еде, весе или форме тела мешает жить, обратиться к специалисту имеет смысл независимо от балла. С результатом теста можно прийти к психиатру, психотерапевту или психологу клиники МайПсиХелс. Диагноз ставит только врач на очной или онлайн-консультации.

Частые вопросы

Можно ли по тесту EAT-26 поставить диагноз «анорексия» или «булимия»?

Нет. EAT-26 — скрининговый инструмент: он показывает, стоит ли обратиться к специалисту. Диагноз ставит только врач.

За какой период отвечать на вопросы?

За последние полгода.

Почему в последнем вопросе баллы считаются наоборот?

В 26-м вопросе речь идёт об удовольствии от новых и вкусных блюд. Баллы начисляются, когда такого удовольствия нет: «Никогда» даёт 3 балла, а «Часто», «Как правило» и «Постоянно» — 0.

Нужно ли указывать имя и телефон?

Нет. Кнопка «Пройти анонимно» запускает тест без имени и телефона, пройти его можно бесплатно.