class="far">Что такое психоз?
Психоз или психотическое состояние — это психическое расстройство, характеризующееся потерей связи с реальностью. Можно сказать, что в состоянии психоза человек воспринимает вещи иначе, чем они есть на самом деле. Она словно живет в двух мирах — реальном и воображаемом — одновременно, не умея распознавать каждый. Термин психоз происходит от греческих слов «psyche» = ум и «ose» = ненормальный, что относится к ненормальному состоянию ума.
Стоит отметить, что степень отстранения от реальности варьируется в зависимости от тяжести психотического расстройства . Существует несколько подтипов психоза, но все они имеют некоторые общие симптомы. В целом физические и эмоциональные симптомы психотического расстройства тесно связаны с отсутствием критического видения. Это приводит к принятию неуместных взглядов, неспособности увидеть странность собственного поведения.
Запишитесь на консультацию к специалисту
Наши опытные специалисты готовы дать грамотную консультацию и подобрать план лечения в соответствие со стандартами оказания медицинской и психологической помощи. Не откладывайте вопрос здоровья на потом!
Оглавление:
Интернет-магазин биодобавок и витаминов настоящих, клинически проверенных брендов: поддержите свое здоровье заранее. Профилактика лучше лечения!
Перейти в магазин
Какие бывают виды психозов?
Шизоаффективный психоз, послеродовой психоз и др. Какие бывают виды психозов? Психозы делятся на две основные группы:
Эндогенный психоз, т.е. вызванный внутренними факторами, например шизофренией, маниакально-депрессивным психозом и шизоаффективными расстройствами,
Экзогенный психоз, т.е. вызванный внешними факторами, например синдром делирия, синдром спутанности сознания, реактивный психоз под влиянием сильного стресса.
Различные психические расстройства обоснованные наличием психоза в центре их развития.
- Шизофрения — один из наиболее известных психозов (эндогенный психоз). Больной может потерять способность оценивать и различать реальность. Начинает думать, чувствовать и вести себя в соответствии с измененным восприятием окружающей среды из-за наличия бреда или галлюцинаций в дополнение к когнитивному дефициту. Со временем, без надлежащей диагностики и лечения, психотическое состояние при шизофрении может развиваться в разной степени и даже быть опасным для жизни.
- Шизоаффективное расстройство сочетает симптомы шизофрении с расстройствами настроения. Однако эти два состояния не возникают одновременно. Могут появиться такие симптомы, как мания, раздражительность, эйфория, депрессивные эпизоды, потеря интереса, упадок сил, апатия , снижение концентрации внимания и снижение аппетита . Их проявления варьируются от случая к случаю.
- Биполярное аффективное расстройство, по старинке, называемое МДП или "маниакально-депрессивный психоз" также называемое шизоаффективным психозом смешанного типа, является известной формой психоза с признаками депрессии и гипомании, мании. Для него характерны перепады настроения от крайней эйфории до депрессии как образа глубокой печали или одержимости. Расстройство поражает как мужчин, так и женщин и может проявляться в период между поздним подростковым и ранним взрослением. Это требует постоянного лечения, так как это хроническое заболевание, которое затрудняет жизнь в зависимости от его типа и тяжести.
- Параноидальный психоз.Под ним понимаются изменения содержания мыслей, заключающиеся в нереалистичных представлениях и убеждениях, т.е. несовместимых с действительностью. В результате пережитых состояний больной в параноидной фазе испытывает тревогу и страх . Этот тип психоза сопровождается бредом, галлюцинациями и страхами, связанными с эмоциями, например, за собственную жизнь.
- Послеродовой психоз. Обычно он появляется через несколько дней или недель после родов. Проявляется необоснованной подозрительностью, отказом от помощи окружающих с ребенком, эмоциональным и физическим возбуждением. При этом психозе наблюдаются бред и галлюцинации, представляющие угрозу для больной и ее ребенка. Расстройство связано с тревогой, которую испытывают молодые матери, которые испытывают снижение уровня гормонов, лишение сна или уже испытывали подобные симптомы ранее.
- Алкогольный или наркотический психоз и другие расстройства, вызванные психоактивными веществами. Это психоз, который возникает в результате злоупотребления легальными или нелегальными веществами, вызывающими привыкание. Для него характерны такие симптомы, как галлюцинации и делирий, возникающие в результате воздействия психоактивных веществ. Следовательно, это расстройство может возникнуть из-за употребления алкоголя, кокаина, марихуаны, амфетаминов, ЛСД, легальных наркотиков и даже избытка кофеина. Его симптомы появляются ненадолго и исчезают после устранения вещества, вызывающего расстройство.
Каковы симптомы психоза?
Что чувствуют люди, страдающие психозом ? Можете ли вы указать какие-либо конкретные признаки, свидетельствующие о наличии расстройства? Человек с психозом может испытывать симптомы в поведении, познании, настроении и речи. Кроме того, распространены симптомы психоза, такие как зрительные галлюцинации, бред преследования, бред религии, депрессия, тревога, маниакальные эпизоды, паранойя, слуховые голоса и др.
Типичными симптомами психоза являются:
- стимуляция,
- агрессивность,
- гиперактивность,
- самоповреждение,
- отсутствие бдительности,
- беспокойство,
- враждебность,
- социальная изоляция,
- повторение движений,
- расстройства мышления,
- дезориентация во времени и пространстве,
- запутанность,
- медлительность в выполнении действий,
- нежелательные чувства,
- ускоренное мышление,
- склонности к суициду,
- кошмары,
- нарушения сна,
- дефицит памяти,
- трудности в логическом мышлении и понимании.
Первыми симптомами психоза обычно являются бред и галлюцинации (галлюцинации), серьезные психические расстройства. И именно из-за них психотики впервые в жизни обращаются в медицинские учреждения.
Человек, страдающий психозом, также испытывает изменения в настроении. Могут наблюдаться общая неудовлетворенность, колебания, волнение, беспокойство, гнев и нервозность. Во время речи обнаруживаются языковые дефекты, речь бессвязна, наблюдается чрезмерное многословие, быстрый и суматошный разговор.
Бред и галлюцинации — два основных симптома психоза.
Бредовые идеи — это фиксированные, ложные убеждения, которые не разделяют другие люди. Их нельзя изменить, даже столкнувшись с реальными доказательствами, противоречащими таким убеждениям. Содержание бреда может охватывать самые разные темы, такие как преследование, соматические, религиозные, грандиозные и т. д. Иногда бывает трудно отличить бред от прочно укоренившегося представления об истине. Отчасти это зависит от того, насколько сильно или убедительно пациент придерживается своих убеждений, несмотря на явные противоречивые доказательства их истинности.
Делюзии можно разделить на причудливые (странные) и не причудливые (обычные). Бред считается причудливым, когда он явно непонятен другим представителям той же культуры и не основан на общем жизненном опыте. Причудливые заблуждения относятся к идеям, которые не соответствуют действительности, но не выходят за рамки вообразимого. Примером причудливого заблуждения может быть убеждение, что посторонний удалил внутренние органы одного человека, заменив их органами другого, не оставив ран или шрамов. Примером незнакомого бреда могут быть расстройства мышления, заключающиеся в ложном убеждении, что за кем-то наблюдает мафия.
В свою очередь галлюцинации (галлюцинации) представляют собой переживаемые восприятия при отсутствии реальных раздражителей, оправдывающих их существование. Они яркие и ясные, со всей силой и влиянием обычных переживаний. Галлюцинации могут возникать в любой сенсорной модальности (зрительной, тактильной, обонятельной, вкусовой, слуховой). Слуховые галлюцинации наиболее часто встречаются при шизофрении и связанных с ней расстройствах. Напротив, зрительные галлюцинации часто являются неврологическими, клиническими или абстинентными проблемами.
Как выглядит приступ психоза?
Основными симптомами эпизода психоза являются острые изменения в поведении, обусловленные в основном галлюцинациями или бредом. Во время приступа больные часто теряют связь с реальностью и реагируют совершенно иначе, чем обычно. Галлюцинации характеризуются тем, что мы слышим голоса, видим людей или объекты, которых не существует. Бредовые идеи, с другой стороны, представляют собой нереальные идеи, которые не разделяют близкие людей, страдающих психозом, и которые не поддаются никаким логическим аргументам. Например, больной считает, что за вами следят, преследуют или наблюдают камеры.
Другими типичными симптомами психоза являются:
- запутанность,
- беспокойство,
- агрессивность,
- трудности в общении,
- социальная изоляция,
- потеря чувства времени и пространства.
- кататоническое поведение – стояние на месте без какой-либо реакции,
- резкие перепады эмоций и настроения, такие как страх, эйфория, паника и гнев.
Три стадии течения психоза. При психозе можно выделить три характерных состояния:
острая атака: симптомы явно присутствуют и могут ухудшаться день ото дня;
стабилизация: состояние больного медленно улучшается и он медленно возвращается к жизни до приступа;
ремиссия: фаза рецидива психоза не наступает или лишь дает о себе знать в незначительной степени.
Что делать при психозе - как помочь?
Как вести себя в присутствии человека, переживающего приступ психоза? Лучший способ помочь — сохранять спокойствие и попытаться как можно быстрее разобраться в ситуации. Стоит заранее поискать информацию о тревожных симптомах, предъявляемых данным человеком.
Однако когда вы видите, что кто-то из близких испытывает такое состояние, постарайтесь увести его в тихое и уединенное место. Сохраняйте спокойствие, не давите, если есть сопротивление. Избегайте конфронтации или споров, если человек ведет себя агрессивно, так как это может усилить его стресс и усугубить ситуацию.
Также уберите с ее пути предметы, которые могут представлять опасность для пациента и окружающей среды в случае потери самоконтроля. В частности, возьмите такие вещи, как ножи и острые предметы.
Даже если это очень близкий вам человек, не прибегайте к сентиментальному подходу и не решайте все самостоятельно. Имейте в виду, что человек в состоянии психотического акта, скорее всего, будет вести себя иррационально, независимо от того, что на самом деле происходит. Лучше всего сразу проконсультировать больного у психиатра и психолога.
Каковы причины психоза?
Что может спровоцировать психоз? От чего можно получить психоз? На эти вопросы трудно ответить, потому что существует не одна причина, а большое количество внутренних и внешних факторов, которые могут вызвать это состояние. Психоз, например, является одним из симптомов некоторых наиболее серьезных форм психических расстройств (шизофрения, биполярное расстройство, тяжелая депрессия) и может возникнуть внезапно.
Заболевания печени, проблемы со щитовидной железой, нарушения мозгового кровообращения, волчанка, сифилис, СПИД и даже простые инфекции могут вызывать такие симптомы, в зависимости от общего клинического состояния пациента. Например, нередко первое проявление инфекционного заболевания у пожилых людей вызывается психотическими симптомами и изменениями в поведении. Однако в таких случаях этиотропная терапия устраняет симптомы психоза.
Злоупотребление психоактивными веществами или абстиненция являются одними из основных причин приступа психоза. Все наркотики , особенно нелегальные, могут временно или надолго изменить функционирование центральной нервной системы. Это означает, что люди, зависимые от них, могут страдать от физических и психологических проблем, которые в основном связаны с изменениями в восприятии, чувствах и мыслях.
К основным причинам, непосредственно влияющим на формирование картины симптомов психоза, относятся: наследственные факторы, когда в семье есть случаи психоза,
- злоупотребление наркотиками и психоактивными веществами,
- шизофрения,
- депрессия,
- изменения в головном мозге.
Другие менее распространенные факторы, которые могут быть связаны с психозом, включают сильный психический стресс, травматические переживания, длительное лишение сна, гормональный дисбаланс или послеоперационные осложнения.
class="far">Восстановление после психоза: диагностика и лечение
Прежде всего, важно помнить, что только профессионал (в данном случае психиатр или психолог ) может безопасно диагностировать психоз . Это связано с тем, что необходимо провести надлежащий анализ всех аспектов, которые могут повлиять на состояние пациента. Это включает семейный и жизненный анамнез, отчеты о прошлом поведении, других заболеваниях, употреблении психоактивных веществ, лекарствах и других факторах.
Кроме того, могут понадобиться результаты психологических тестов и тестов, таких как МРТ, КТ и анализ крови . Последнее проводится не для выявления психоза, а для исключения других состояний, которые могут вызвать вторичный психоз.
Для многих больных, перенесших приступы психоза, актуальны вопросы о том, повреждает ли психоз головной мозг и можно ли вылечить психоз . Что ж, каждый повторяющийся психотический эпизод негативно влияет на клетки мозга. Поэтому важно начать лечение как можно раньше. Стоит помнить, что каждый случай имеет свою специфику. Психиатры и психологи – лучшие специалисты, сопровождающие человека с психозом.
Может ли психоз пройти сам по себе? Да, если это его реактивная форма, вызванная, например, сильным стрессом, связанным с несчастным случаем, смертью близкого человека и т. д. Затем психотические симптомы стихают с исчезновением стрессора. Он может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, поэтому стоит обратиться за психологической поддержкой в это время, чтобы быстрее справиться с неприятными недомоганиями.
Как лечить психоз?
Лечение психоза - необходимо вмешательство. Как лечить психоз?
При других видах психоз чаще рецидивирует, но поддается лечению и при должном наблюдении специалиста переходит в стадию ремиссии.
Рекомендуется использовать подходы, помогающие больному восстановить качество жизни до приступа:
- применение современных атипичных нейролептиков (медикаментозное лечение психозов), которые должны назначаться по показаниям и контролироваться врачом для определения наиболее эффективного вида и дозы;
- психотерапевтические сеансы с врачом-психотерапевтом, потому что психозы приносят пациенту страдания, и ключ в том, чтобы помочь ему понять симптомы, которые он испытывает, и научиться жить со своим расстройством;
- удаление уже известных триггеров, чтобы предотвратить возникновение новых эпизодов.
Также необходимо проводить психопросвещение в семье , чтобы родственники больного были осведомлены о симптомах и научились правильно контролировать состояние больного. У большинства людей с психотическими расстройствами наблюдается дефицит социальных навыков, что приводит к ухудшению симптомов и частым рецидивам. Пациент может лучше справляться с плохим социальным функционированием, участвуя в обучении социальным навыкам.
Лечение психоза обычно направлено на прием лекарств и поддержку пациента с помощью психологических вмешательств, чтобы сделать их более эффективными. Когда это состояние угрожает жизни больного и его окружения, необходима госпитализация.
И психоз, и психотические симптомы приносят пациенту большие страдания. Важна не только помощь специалиста, но и поддержка родных и близких людей. Пациента нельзя осуждать, и ему следует проявлять сочувствие и уважение. Такая поддержка в сочетании с соответствующим лечением может гарантировать удовлетворительное качество жизни человека, страдающего психозом.
Номер действующей медицинской лицензии клиники Майпсихелс MyPsyHealth: Л041-01137-77/00323805. Можно проверить на сайте Росздравнадзора в разделе - проверка медицинских лицензий.
Информация подготовлена и проверена специалистами:
1. Коренский Николай Валерьевич, генеральный директор Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве, врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.
2. Игумнов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, врач.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: наркология, психотерапия, психиатрия.
3. Коренская Юлия Валерьевна, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.
Использованная литература:
1. Цыганков Б.Д. Психиатрия: Руководство для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 496с.
2. Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. — Ростов-на-Дону, 1996.
3. Гельдер М., Гет Д., Мейо Р. - Оксфордское руководство по психиатрии. Том 1-2.
4. Психиатрия // Обухов С.Г. / Под ред. Ю.А. Александровского — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 352 с. ISBN 978-5-9704-0436-2.
5. Фуллер Торри Э. Шизофрения. СПб: Питер, 1997.
6. Гаррабе Ж. История шизофрении, 2000.
7. Шизофрения: книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей. 7-е издание // Торри Э. / 2024. - 560 с. ISBN 978-5-4461-2238-7.