Стеатоз - это ожирение печени, которое происходит чаще всего при избыточном весе, диабете, алкогольном поражении печени. Когда на фоне стеатоза возникают некроз и воспаление, это стеатозный (стеатотический) гепатит.
Чаще всего стеатоз протекает без заметных симптомов, может только возникнуть дискомфорт в животе или тяжесть в правом подреберье. При этом печень увеличена.
Стеатотический гепатит может протекать бессимптомно, одновременно представляя собой тяжелое заболевание печени, прогрессирующее до печеночной недостаточности. Ультразвук является основным методом выявления стеатоза печени. На нем изображается так называемая «блестящая» печень.
Оглавление:
Что такое алкогольная болезнь печени?
В медицине есть термин «алкогольная болезнь печени», который сочетает в себе все морфологические и клинические формы алкогольного разрушения печени.
Алкоголь является одним из самых вредных веществ для печени. Это второй наиболее распространенный фактор возникновения цирроза после вирусного гепатита. Риск повреждения алкоголем существует при ежедневном потреблении этанола, но, конечно, не каждый человек, который употребляет алкоголь, заболеет этой болезнью (затрагиваются около 30% пользователей спиртных напитков).
Важными являются следующие факторы риска: длительное употребление большого количества алкоголя, постоянное злоупотребление, генетические факторы, плохое качество алкоголя, женский пол, сопутствующие вирусы гепатита В или С и другие.
Механизм, посредством которого алкоголь повреждает печень, сложен и включает выработку и накопление свободных радикалов, усугубление метаболических нарушений, стимуляцию синтеза коллагена, что приводит к появлению фиброза.
Систематическое и длительное употребление алкоголя наносит вред другим органам, а также меняет личность. Могут возникнуть неспецифические симптомы, такие как усталость, тошнота, рвота, боль в животе, потеря аппетита и неприятные ощущения в верхней правой половине тела.
Алкогольный стеатоз и гепатит
Алкогольный стеатоз является наиболее распространенным и первым повреждением печени. Это могут быть бессимптомные проявления или какие-то неспецифические симптомы. Обследование ранней стадии выявляет увеличение печени, повышение уровня ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы).
Для постановки диагноза обычно не требуется биопсия, достаточно лабораторных исследований и УЗИ. Если человек с алкоголем завязывает, придерживается соответствующей диеты и принимает витамины группы В, стеатоз должен исчезнуть через 4-6 недель.
Алкогольный гепатит является самостоятельным заболеванием или сочетается со стеатозом, фиброзом и циррозом печени. Регистрируется у 20-75% алкоголиков. При осложненном алкогольном гепатите люди находятся в тяжелом общем состоянии, у них имеется дефицит витаминов, диарея, потеря веса, возможно повышение температуры.
Появляется пожелтение кожи, печень увеличена и болезненна, возможны асцит, нарушения сердечного ритма, гипогликемия, с риском развития комы, почечной недостаточности, инфекций, пневмонии, туберкулеза и других. Печеночная декомпенсация обычно происходит после периода интоксикации.
Значительно повышены показатели ГГТ, АСТ, IgA, лейкоцитов, отмечаются нарушения электролитного баланса. Алкогольный гепатит является серьезным заболеванием, а тяжелый острый гепатит опасен для жизни. Смертность достигает 50% независимо от лечения.
Лечение алкогольной болезни печени начинается с прекращения пить до конца жизни. В то же время внимание уделяется психологическим проблемам.
Любое прекращение хронического употребления алкоголя сопровождается синдромом отмены, который контролируется с помощью психотропных препаратов, витаминов, инъекций солевого раствора и глюкозы. Лечение острого алкогольного гепатита состоит из общих терапевтических мер - восстановление электролитного баланса, дефицита питательных веществ и витаминов.
При тяжелом остром алкогольном гепатите применяется специфическая терапия - кортикостероиды и другие. Антиоксидантные препараты также используются. Лечение осуществляется только под контролем медицинского специалиста.
РЕАЛЬНЫЕ ОТЗЫВЫ НА ЯНДЕКС УСЛУГАХ
РЕАЛЬНЫЕ ОТЗЫВЫ НА ЯНДЕКС КАРТАХ
Информация подготовлена и проверена специалистами:
1. Коренский Николай Валерьевич, генеральный директор Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве, врач психиатр, психотерапевт.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.
2. Коренская Юлия Валерьевна, врач психиатр-нарколог, психотерапевт Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: наркология, психотерапия, психиатрия.
