Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) — короткий опросник, который по отдельности оценивает выраженность тревоги и депрессии. В нём 14 вопросов о самочувствии за последнюю неделю. Тест бесплатный, пройти его можно анонимно, а результат по обеим шкалам с расшифровкой появится сразу после ответа на последний вопрос.

Перед началом теста

«Пройти анонимно» — без имени и телефона, согласие не требуется.

Что показывает шкала HADS

Вопросы разделены на две шкалы:

  • «Тревога»: напряжение и внутренняя дрожь, страх, что вот-вот случится что-то ужасное, беспокойные мысли, трудность расслабиться, неусидчивость, внезапные приступы тревоги;
  • «Депрессия»: способность получать удовольствие от привычного и приятного, смеяться и шутить, радоваться, ждать хорошего, а также медлительность и безразличие к своей внешности.

Авторы старались не опираться на симптомы, которые часто бывают и при телесных болезнях, например на усталость и нарушения сна. Шкала задумывалась как инструмент для выявления тревоги и депрессии у людей с проблемами физического здоровья. Подойдёт она и тем, кто хочет быстро проверить своё эмоциональное состояние: замечает постоянное напряжение, беспокойство или то, что привычные вещи перестали радовать.

Кто и когда разработал методику

Шкалу разработали британские исследователи Э. С. Зигмонд и Р. П. Снейт в 1983 году. Её основная цель — выявлять тревогу и депрессию и оценивать их выраженность у пациентов медицинских учреждений. Шкала проста в заполнении и подсчёте, поэтому её часто используют для первичной проверки в клинической практике.

Как пройти тест

В тесте 14 вопросов. Отвечайте, исходя из того, как вы чувствовали себя за последнюю неделю. У каждого вопроса четыре варианта ответа, причём свои. Например, на утверждение «Я испытываю напряжение или мне не по себе» можно ответить:

  • «Всё время»
  • «Часто»
  • «Иногда»
  • «Не испытываю»

Варианты идут в разном порядке: в одних вопросах первым стоит самый тяжёлый ответ, в других — самый благополучный. Читайте их внимательно.

Старайтесь не раздумывать долго: важна первая реакция. Отвечайте честно и не пропускайте вопросы, нужен ответ на все 14.

Как считаются баллы и что означает результат

Каждый ответ даёт от 0 до 3 баллов: 0 — симптома нет, 3 — он выражен максимально. Нечётные вопросы относятся к шкале «Тревога», чётные — к шкале «Депрессия». По каждой шкале можно набрать до 21 балла. Уровень определяется по проценту от этого максимума, отдельно для тревоги и для депрессии, а общей суммы у теста нет.

Шкала «Тревога»:

  • 0–33% — «Норма (отсутствие выраженных симптомов)»;
  • 34–48% — «Субклинически выраженная тревога»: симптомы на пограничном уровне;
  • 49% и выше — «Клинически выраженная тревога»: симптомы явно выражены.

Шкала «Депрессия»:

  • 0–33% — «Норма (отсутствие выраженных симптомов)»;
  • 34–48% — «Субклинически выраженная депрессия»: симптомы на пограничном уровне;
  • 49% и выше — «Клинически выраженная депрессия»: симптомы явно выражены.

Ограничения теста

HADS — скрининговая шкала: она показывает, насколько выражены симптомы, но не ставит диагноз. Диагноз ставит только врач на очной или онлайн-консультации.

Шкала описывает только последнюю неделю. На ответы влияют недосып, усталость, болезнь, тяжёлые события последних дней, поэтому через некоторое время результат может измениться. Важна и честность: если отвечать так, как кажется правильным, а не как есть, вывод получится неточным.

Когда обратиться к врачу

По описанию уровней, при субклинически выраженной тревоге или депрессии может быть полезна консультация психиатра или психотерапевта. При клинически выраженных симптомах проконсультироваться нужно обязательно: такой результат бывает связан с острым стрессом или психическим расстройством.

Не ждите высокого балла, если тревога или подавленность мешают спать, работать и общаться. Подробнее о тревожном расстройстве и депрессии рассказано на отдельных страницах. Обсудить результат можно с психотерапевтом: в клинике МайПсиХелс в Москве (Колодезный переулок) принимают психиатры, психотерапевты и психологи.

Частые вопросы

Почему шкала называется госпитальной?

Её создавали, чтобы выявлять тревогу и депрессию у пациентов медицинских учреждений: hospital по-английски значит «больница». Вопросы при этом общие, о самочувствии и настроении, поэтому шкала подходит и для самопроверки.

Почему уровни указаны в процентах?

Тревога и депрессия считаются отдельно, и по каждой можно набрать до 21 балла. Пороги заданы в процентах от этого максимума.

Может ли тревога быть высокой, а депрессия в норме?

Да. Шкалы считаются независимо, и по каждой вы получите отдельный вывод. Бывает и наоборот: настроение снижено, а тревоги почти нет.

Нужно ли оставлять контакты?

Нет. Тест бесплатный, а с кнопкой «Пройти анонимно» его можно пройти без имени и телефона.