Депрессия: когда грусть становится болезнью

Разделы:

• Симптомы депрессии

• Причины депрессии

• Лечение депрессии

• Почему депрессия так часто остаётся без лечения

Человек перестаёт отвечать на сообщения, отказывается от любимых занятий, говорит, что «просто устал», и близкие начинают злиться: «Возьми себя в руки». Но взять себя в руки при депрессии невозможно по той же причине, по которой нельзя усилием воли снизить температуру при гриппе. Депрессия — это болезнь с конкретными биологическими механизмами, при которой мозг буквально работает иначе. И как любая болезнь, она требует лечения, а не силы воли.

Многие годами живут с нелечёной депрессией, убеждая себя, что «другим хуже» или «надо просто взяться за дело». Это не помогает, а вот грамотно подобранная терапия приводит к улучшению в большинстве случаев.

Симптомы депрессии

Главный признак — стойкое снижение настроения, которое не проходит само по себе и длится не менее двух недель. Но депрессия редко сводится только к грусти. Чаще это целый комплекс изменений, охватывающих и тело, и мышление, и поведение.

Человек теряет способность получать удовольствие от того, что раньше радовало — это называется ангедония. Привычные дела перестают приносить удовлетворение, хобби забрасываются, общение становится в тягость. Появляется постоянная усталость, которая не проходит после сна. Одни не могут засыпать и просыпаются в три-четыре утра с тревогой, другие, напротив, спят по двенадцать часов и всё равно чувствуют себя разбитыми.

Мышление замедляется. Трудно сосредоточиться, принять простое решение, запомнить информацию. Появляются мысли о собственной никчёмности, вине, безысходности. В тяжёлых случаях возникают мысли о смерти или суициде.

Физические симптомы депрессии нередко маскируют её под соматическое заболевание: боли в теле без органической причины, тяжесть в груди, снижение аппетита и веса или, напротив, «заедание» стресса.

Причины депрессии

В основе депрессии лежит нарушение работы нейромедиаторных систем, прежде всего серотониновой, норадренергической и дофаминовой. При депрессии меняется метаболизм нейромедиаторов, снижается активность определённых зон мозга, нарушается регуляция стрессовых реакций. Это не метафора: изменения фиксируются инструментально.

Генетика вносит свой вклад: риск депрессии выше у тех, чьи близкие родственники страдали этим расстройством. Но наследственность — не приговор. Стрессовые жизненные события, хронические болезни, гормональные изменения (послеродовой период, менопауза, заболевания щитовидной железы), длительный приём некоторых препаратов — всё это может запустить депрессию у человека, никогда прежде с ней не сталкивавшегося.

Лечение депрессии

Современное лечение депрессии — это сочетание медикаментозной терапии и психотерапии. Антидепрессанты воздействуют на нейромедиаторный дисбаланс и при правильном подборе дают устойчивый эффект. Они не вызывают зависимости и не меняют личность — они позволяют мозгу вернуться к нормальному режиму работы.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает разобраться с мышлением, которое поддерживает депрессию: выявить и скорректировать негативные убеждения, освоить стратегии, снижающие риск рецидива. При лёгкой и умеренной депрессии психотерапия может быть основным методом лечения.

Антидепрессанты начинают действовать через две-четыре недели. Прерывать лечение при первых признаках улучшения нельзя — это резко повышает риск возврата симптомов. В МайПсиХелс врач работает с пациентом на протяжении всего курса и помогает выйти из депрессии с минимальным количеством побочных эффектов.

Почему депрессия так часто остаётся без лечения

Лечение получают менее половины людей с клинической депрессией. Причин несколько: самостигматизация, анозогнозия (сама болезнь снижает способность объективно оценивать состояние), усталость и апатия, страх диагноза. Все эти барьеры реальны, но преодолимы. Депрессия хорошо поддаётся лечению, и улучшение наступает у большинства пациентов при правильно подобранной терапии. Сделайте первый шаг, а остальное возьмёт на себя специалист МайПсиХелс.

Номер действующей медицинской лицензии клиники Майпсихелс MyPsyHealth: Л041-01137-77/00323805. Можно проверить на сайте Росздравнадзора в разделе — проверка медицинских лицензий.

Информация подготовлена и проверена специалистами:

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

1. Игумнов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, врач психиатр, нарколог, психотерапевт.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.

2. Коренский Николай Валерьевич, главный врач, врач психиатр, нарколог, психотерапевт.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.

3. Коренская Юлия Валерьевна, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.