У вас есть боли, кошмары или склонность к перееданию? Диагностировать скрытую, маскированную, депрессию бывает очень сложно. Вы думаете, что депрессия это не ваша проблема. Это мнение может быть ошибочным.
От депрессии страдают миллионы человек. По оценкам экспертов ВОЗ, депрессия уже находится на 4-м месте (после болей в позвоночнике, анемии и заболеваний легких) среди самых распространенных заболеваний в мире.
Однако такие показатели являются результатом не только образа жизни, например, жизни в условиях нехватки времени. Многие люди страдают так называемым замаскированной депрессией, корни которой нужно искать на самых ранних этапах жизни.
Подсчитано, что замаскированная депрессия встречается в 3 раза чаще, чем ее классическая форма, и наиболее подвержены ее развитию женщины в возрасте от 20 до 30 лет. У пожилых людей это чаще чередуется с эпизодами классической депрессии.
Оглавление:
1. Как развивается скрытая, маскированная, депрессия?
Замаскированная, скрытая, депрессия поражает людей с так называемой тревожными расстройствами, корень которых формируется в детстве и сопровождает их на протяжении всей жизни.
В процессе эволюции человеческое тело было оснащено системой реагирования на ситуации реальной опасности, например, нападение дикого животного. Страх быть укушенным вызывает биохимические процессы в эндокринной системе, которые мобилизуют каждую клетку нашего тела на борьбу с надвигающейся угрозой. От этого зависит, выживем мы или нет. Однако обычно этот процесс длится недолго и проходит вместе с угрозой.
У людей с тревожными расстройствами весь этот арсенал мер также срабатывает в ситуациях нереальных угроз, потому что мозг не различает страх реальной угрозы и страх, то есть реакцию на фиктивную угрозу. Одним словом: дикое животное не обязательно должно появляться на нашем пути, чтобы у нас случился приступ паники.
Не вдаваясь в биохимические подробности, в случае только воображаемой угрозы, нейронные соединения превращаются в токсичные вещества, которые приводят к дефициту серотонина в мозгу и депрессии.
Организм человека с тревожными расстройствами продолжает функционировать так, как если бы он постоянно находился в ситуации реальной опасности. Например, с утра беспокоится о том, что будет на работе, что будет через неделю, через месяц? Не изменяет ли ему его партнер? Заболеет ли ребенок?
Человек, не страдающий тревожным расстройством, предполагает, что заранее беспокоиться не стоит. Постоянный страх быстро сказывается на вашем здоровье. Например, он вызывает боль, напряжение мышц, повышение артериального давления или пульса. Мозг начинает сходить с ума. Человек сидит перед телевизором и внезапно чувствует учащенное сердцебиение или бежит к холодильнику, хотя не чувствует голода.
Так как же распознать скрытую, маскированную, депрессию? На диагностику замаскированной депрессии могут уйти годы.
Люди, страдающие этим заболеванием, могут вообще не иметь симптомов классической депрессии, таких как:
- недостаток мотивации;
- апатия;
- низкая самооценка;
- бессонница.
Вместо этого у них проблемы с каким-либо органом или системой органов, например:
- сердце;
- дыхательная система;
- пищеварительная система.
Затем они испытывают, например, одышку, учащенное сердцебиение, сильную мышечную боль или диарею. С аналогичными проблемами сталкиваются люди, страдающие хроническими аутоиммунными и метаболическими заболеваниями, такими как Хашимото, диабет 2 типа, ожирение, воспалительные заболевания кишечника, ревматоидный артрит.
Годами они безрезультатно излечивают соматические заболевания, за которыми скрывается депрессия. И только отсутствие значительного прогресса заставляет врачей подозревать, что причина их недугов совсем в другой. И это связано с долгими исследованиями и чаще всего ненужным приемом лекарств от болезней, которые их не беспокоят.
2. Маски, скрывающие депрессию
Специалисты выделяют 5 видов масок при скрытой депрессии. И всех их объединяет одно - самые важные сигналы исходят от тела, а не от души.
Виды масок:
- 1. обезболивающие;
- 2. вегетативные и психосоматические маски;
- 3. поведенческие маски;
- 4. психопатологические маски;
- 5. нарушения циркадных ритмов.
2.1 Обезболивающие маски
Это самая сложная маска для обнаружения. Больной страдает хроническими болями, чаще всего связанными с головой, животом, мышцами (спина, шея, плечи, руки), специфическими нервами (например, седалищный), сердцем, и даже гениталиями.
К примеру, это такие заболевания, как мигрень, радикулит, бактериальная инфекция. Что касается сердца, депрессию легко спутать с ишемической болезнью сердца или сердечным приступом.
2.2 Вегетативные и психосоматические маски
С помощью этого типа маски симптомы еще больше маскируют свою первопричину. Они включают:
- зудящая кожа;
- синдром беспокойных ног;
- проблемы с пищеварением (тошнота, запор, колики);
- учащенное сердцебиение;
- скачки давления;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- расстройства либидо;
- головокружение;
- проблемы с памятью;
- концентрация и запоминание.
2.3 Психопатологические маски
Этот вид маски, в свою очередь, напоминает психические заболевания, например:
- тревожные расстройства (хроническая тревога или панические атаки);
- фобии;
- компульсивность (особенно агорафобия, анорексия, частое мытье рук).
2.4 Поведенческие маски
В этом случае депрессия принимает маску привычек или зависимостей, которые должны ее заглушить. Его характерные симптом- зависимость:
- от алкоголя;
- от наркотиков;
- переедание;
- покупок.
2.5 Нарушения циркадных ритмов
Этот тип маски предполагает изменение нормального функционирования в течение дня и ночи. Наиболее частая его форма - нарушение сна:
- трудности с засыпанием;
- пробуждение и бессонница ночью;
- кошмары;
- дневная сонливость.
3. Как преодолеть замаскированную депрессию?
Лечить замаскированную, скрытую, депрессию - то же самое, что лечить обычную форму депрессии. И хотя этот тип депрессии не выглядит так страшно, как обычная депрессия, его последствия не следует недооценивать.
Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы снизить риск развития тяжелой депрессии. Выбраться из него будет намного сложнее, часто болезнь рецидивирует и снова появляются депрессивные эпизоды.
Врач психиатр отвечает за подбор и дозировку антидепрессантов. В некоторых случаях показана также индивидуальная или групповая психотерапия.
Информация подготовлена и проверена специалистами:
1. Коренский Николай Валерьевич, генеральный директор Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве, врач психиатр, психотерапевт.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.
2. Игумнов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, врач.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: наркология, психотерапия, психиатрия.
3. Коренская Юлия Валерьевна, врач психиатр, психотерапевт Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: наркология, психотерапия, психиатрия.
