Помощь при суицидальных мыслях в Москве
Мысли о смерти и о том, чтобы уйти из жизни, — сигнал, что человеку сейчас очень тяжело. Чаще всего за ними стоит депрессия или другое состояние, которое лечится. Психиатры и психотерапевты МайПсиХелс анонимно оценят, насколько вы в безопасности, найдут причину и помогут составить план лечения. Если вы боитесь, что можете навредить себе прямо сейчас, звоните 112.
Почему пациенты выбирают МайПсиХелс
О центре
Анонимность
Госпитализация в стационар или центр реабилитации анонимно.
Индивидуальный подход
Мы на 100% убедим пациента поехать с нами в стационар или центр реабилитации.
Команда профессионалов
Абсолютно все члены нашей команды компетентны в любом вопросе и имеют медицинское или психологическое образование.
Качественная помощь без выходных
Круглосуточно и без выходных, мы готовы отправить к Вам на помощь квалифицированную бригаду специалистов по психологической интервенции!
Симптомы: как проявляются суицидальные мысли
Суицидальные мысли бывают разными. У одного человека это редкая усталая мысль «было бы проще не просыпаться». У другого мысли о смерти занимают большую часть дня и возвращаются снова и снова. Иногда появляется намерение. Врач оценивает не только сами мысли, но и то, насколько они сильные, как часто приходят и удаётся ли им сопротивляться.
Человек с такими мыслями обычно чувствует:
- безнадёжность: кажется, что лучше уже не станет и выхода нет;
- невыносимую душевную боль, которую хочется прекратить;
- вину и уверенность, что он обуза для близких;
- пустоту, усталость, потерю интереса ко всему, что раньше радовало;
- тревогу, внутреннее напряжение, раздражительность.
Близкие могут заметить тревожные перемены:
- разговоры о смерти и о желании исчезнуть, фразы вроде «скоро всё закончится» или «без меня вам будет лучше»;
- человек отдаляется, перестаёт отвечать на сообщения, бросает работу или учёбу;
- раздаёт ценные вещи, неожиданно прощается, спешно приводит в порядок дела;
- больше пьёт, начинает употреблять наркотики, рискует без причины;
- плохо спит или спит почти всё время, перестаёт есть;
- после долгого тяжёлого периода внезапно становится спокойным, будто что-то для себя решил.
Такие мысли не слабость характера и не попытка привлечь внимание. Это симптом, о котором важно сказать врачу.
Причины и факторы риска
Чаще всего суицидальные мысли появляются на фоне психического расстройства, которое лечится. Обычно сходятся несколько причин сразу.
- Депрессия встречается среди причин чаще всего. Подробнее о ней на странице лечения депрессии.
- Биполярное расстройство, особенно смешанные состояния, когда подавленность сочетается с возбуждением и бессонницей.
- Злоупотребление алкоголем и наркотиками: в опьянении человек действует импульсивнее.
- Тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, пограничное расстройство личности.
- Шизофрения и другие психозы.
- Тяжёлые и хронические болезни, постоянная боль.
Риск повышают и жизненные обстоятельства: смерть близкого, развод, долги, потеря работы, насилие, травля, одиночество. Отдельно врач учитывает прошлые попытки суицида и случаи суицида в семье: это одни из самых значимых факторов риска. О факторах риска мы подробнее писали в статье о склонности к суициду.
Диагностика в клинике МайПсиХелс
Первый шаг — разговор с психиатром или психотерапевтом. Врач спокойно и прямо спросит о мыслях, намерениях и о том, что удерживает вас. Прямой вопрос о суициде не подталкивает к нему. Наоборот, многим становится легче, когда о своём состоянии наконец можно говорить открыто.
На приёме врач:
- оценивает риск: насколько мысли настойчивые, были ли попытки раньше, употребляет ли человек алкоголь, есть ли рядом поддержка;
- ищет причину: депрессию, биполярное расстройство, тревожное расстройство, зависимость, последствия травмы;
- при необходимости направляет на психологическую или патопсихологическую диагностику, где клинический психолог с помощью методик уточняет состояние;
- назначает анализы, если подавленность может быть связана с телесной болезнью, например с нарушением работы щитовидной железы;
- вместе с вами составляет план безопасности на ближайшее время.
Самому разобраться трудно. Депрессию принимают за лень и усталость, биполярное расстройство за обычную депрессию, а зависимость маскирует всё остальное. От диагноза зависит лечение, поэтому оценивать состояние должен врач.
Приём анонимный, без постановки на учёт. Если приехать сложно, можно начать с онлайн-консультации психиатра. Онлайн подходит, когда прямо сейчас жизни ничего не угрожает.
Лечение и помощь при суицидальных мыслях
Помощь подбирают по причине и по уровню риска. Сначала важно, чтобы человек был в безопасности. Затем врач снижает остроту переживаний и лечит болезнь, которая стоит за мыслями о смерти.
План безопасности
Это короткий письменный план, который врач составляет вместе с пациентом. В нём записано, по каким признакам вы заметите, что становится хуже, что помогает пережить тяжёлые минуты, кому можно позвонить, телефоны врача и экстренных служб и как сделать дом безопаснее. План держат под рукой и обновляют по ходу лечения.
Психотерапия
Психотерапия помогает пережить кризис и снижает риск его повторения. Методы с доказанной пользой:
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в том числе её варианты, направленные именно на суицидальные мысли: человек учится замечать мысли о безнадёжности, проверять их и искать другие решения;
- диалектическая поведенческая терапия (DBT) при повторяющемся самоповреждении и резких перепадах эмоций, в том числе при пограничном расстройстве личности;
- психотерапия основного расстройства: депрессии, тревоги, последствий травмы, зависимости.
Медикаментозная терапия
Если причина в депрессии, биполярном расстройстве, психозе или тяжёлой тревоге, врач назначает лекарства. Препарат и дозу подбирают только после осмотра. Многие лекарства действуют не сразу, поэтому в первые недели лечения важно чаще видеться с врачом и сразу сообщать ему, если стало хуже. Отменять лекарства самостоятельно нельзя.
Выезд врача на дом и стационар
Если человек не может или не хочет выходить из дома, а прямой опасности нет, можно вызвать психиатра на дом. Врач осмотрит, оценит риск и решит, достаточно ли амбулаторного лечения.
При высоком риске безопаснее лечиться в стационаре. В психиатрическом стационаре за состоянием следят круглосуточно, лечение можно подобрать быстрее, а человек на время отдаляется от того, что усиливает кризис. Госпитализацию предлагают, когда пациент не может поручиться за свою безопасность, есть намерение или недавно была попытка.
Когда нужна срочная помощь
Звоните 112 или 103 (скорая медицинская помощь), если:
- человек говорит, что собирается уйти из жизни, и у него есть план;
- он уже причинил себе вред или принял что-то опасное;
- прощается с близкими, пишет прощальные сообщения;
- не может пообещать, что будет в безопасности хотя бы до утра;
- слышит голоса, которые приказывают навредить себе;
- говорит о смерти в состоянии сильного опьянения.
Пока едет помощь, не оставляйте человека одного и по возможности уберите из доступа то, чем он может себе навредить. Если такие мысли у вас самих и вам страшно за себя, позвоните 112 и побудьте рядом с тем, кому доверяете.
Поговорить с психологом анонимно можно по телефонам:
- 051 с городского телефона (бесплатно) и 8 (495) 051 с мобильного (по тарифу оператора): круглосуточный телефон неотложной психологической помощи Московской службы психологической помощи населению;
- 8-800-2000-122: Всероссийский детский телефон доверия для детей, подростков и их родителей, круглосуточно и бесплатно.
Как помочь близкому
- Спросите прямо. «Ты думаешь о том, чтобы уйти из жизни?» Такой вопрос не подаёт идею, а показывает, что с вами можно говорить об этом.
- Слушайте, а не спорьте. Не стыдите, не уговаривайте «взять себя в руки», не сравнивайте с теми, кому хуже. Достаточно сказать, что вы рядом и вам важно, что с ним происходит.
- Не обещайте хранить тайну. Если жизнь в опасности, придётся рассказать врачу или позвонить в экстренные службы.
- Помогите дойти до врача. Найдите специалиста, запишите на приём, предложите поехать вместе или побыть рядом во время онлайн-консультации.
- Оставайтесь на связи и после первого визита: кризис может возвращаться волнами.
- Позаботьтесь о себе. Поддерживать близкого в кризисе тяжело, и вам тоже может понадобиться психолог или психотерапевт.
Частые вопросы о помощи при суицидальных мыслях
Да. Клиника МайПсиХелс принимает анонимно и не ставит на учёт. Всё, что касается лечения, врач обсуждает с вами. Знать заранее стоит одно: если жизнь в непосредственной опасности, врач в первую очередь позаботится о вашей безопасности и может вызвать скорую помощь.
Суицидальный кризис обычно не бывает постоянным. Когда лечат причину — депрессию, тревогу, зависимость, — мысли о смерти, как правило, слабеют. В трудные периоды они могут возвращаться, поэтому важно знать свои признаки ухудшения и заранее понимать, к кому обратиться.
Иногда да. Если мысли связаны с острым стрессом, а признаков тяжёлой депрессии или другого расстройства нет, врач может предложить только психотерапию. При тяжёлой депрессии, биполярном расстройстве или психозе лекарства обычно нужны, и отказ от них повышает риск. Решение принимают вместе с врачом после осмотра.
Не всегда. Часто достаточно амбулаторного лечения: приёмов у психиатра, психотерапии и лекарств. Стационар предлагают при высоком риске, когда оставаться дома небезопасно.
Это зависит от причины. Кризисная помощь может занять несколько встреч, лечение депрессии или другого расстройства обычно длится месяцы. Срок врач называет после диагностики и пересматривает по ходу лечения.
Наши опытные специалисты готовы дать грамотную консультацию и подобрать план лечения в соответствие со стандартами оказания медицинской и психологической помощи. Не откладывайте вопрос здоровья на потом!
Посетите медицинский центр МайПсиХелс
Как добраться
Номер действующей медицинской лицензии клиники Майпсихелс MyPsyHealth: Л041-01137-77/00323805. Можно проверить на сайте Росздравнадзора в разделе — проверка медицинских лицензий.
Информация подготовлена и проверена специалистами:
1. Игумнов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, врач психиатр, нарколог, психотерапевт.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.
2. Коренский Николай Валерьевич, главный врач, врач психиатр, нарколог, психотерапевт.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.
3. Коренская Юлия Валерьевна, врач психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: психиатрия, наркология, психотерапия.
Бесплатно и анонимно
Не уверены в себе? Пройдите тест онлайн
BDI, шкала депрессии Бека. Пройдите шкалу депрессии Бека онлайн: 21 группа утверждений о настроении и самочувствии за неделю. Бесплатно, анонимно, расшифровка сразу. Займёт около 4 минут, результат вы увидите сразу на экране.
Задайте вопрос специалисту
Наши опытные специалисты готовы дать грамотную консультацию и подобрать план лечения в любое удобное для вас время. Не откладывайте вопрос здоровья на потом!